Suhagra (Sildenafil Citrate)

Suhagra es un comprimido oral de sildenafilo de 100 mg, un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5. Se utiliza para tratar la disfunción eréctil en adultos: facilita la respuesta eréctil cuando existe estimulación sexual, pero no aumenta por sí solo el deseo ni produce una erección automática.

Descripción general

Suhagra contiene citrato de sildenafilo y pertenece al grupo de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). En España, el sildenafilo para la disfunción eréctil se emplea tras valorar antecedentes cardiovasculares, otros medicamentos y la causa del problema. La presentación indicada aquí es de 100 mg; no debe confundirse con presentaciones de sildenafilo autorizadas para otras indicaciones, como la hipertensión arterial pulmonar.

Cómo tomarlo

La dosis inicial habitual en adultos es de 50 mg, ajustable a 25 mg o 100 mg según efecto y tolerancia; el máximo recomendado es 100 mg una vez al día. Como la presentación indicada es de 100 mg, no presuponga que pueda dividirse: confirme en el prospecto si el comprimido concreto permite partirse y si la división asegura dosis iguales. Puede requerirse una dosis menor con ciertos tratamientos o en insuficiencia renal o hepática. No se aumenta ni se retira gradualmente por norma.

Mecanismo de acción

Durante la estimulación sexual, el organismo libera óxido nítrico en el tejido eréctil. El sildenafilo ayuda a mantener la señal química que relaja los vasos sanguíneos del pene, facilitando la entrada de sangre. Sin estimulación sexual, el medicamento normalmente no produce una erección. No protege frente a infecciones de transmisión sexual ni previene embarazos.

El sildenafilo inhibe selectivamente la fosfodiesterasa tipo 5, que degrada el GMP cíclico en el cuerpo cavernoso. La liberación de óxido nítrico durante la estimulación sexual activa la guanilato ciclasa y eleva el GMP cíclico; su conservación favorece la relajación del músculo liso y el flujo sanguíneo cavernoso. El efecto depende de la estimulación y no constituye una acción afrodisíaca.

Indicaciones terapéuticas

La indicación establecida del sildenafilo oral para la disfunción eréctil es el tratamiento de hombres adultos que no pueden lograr o mantener una erección suficiente para una actividad sexual satisfactoria. Se necesita estimulación sexual para que actúe. No está indicado para aumentar el deseo, tratar la infertilidad ni prevenir infecciones. El comprimido de 100 mg no debe utilizarse para hipertensión arterial pulmonar; esa indicación tiene productos y pautas específicos.

Estatus normativo

En España, los medicamentos con sildenafilo para la disfunción eréctil son de prescripción médica; no son de venta libre ni constan como medicamento OTC de farmacia. La prescripción corresponde a profesionales habilitados conforme a la normativa española y la dispensación se realiza en farmacia. No se conoce un régimen de sustancia controlada para el sildenafilo. La situación exacta de una marca depende de su autorización y comercialización en España.

Errores frecuentes

• Tomar una segunda dosis el mismo día porque la primera no produjo el efecto esperado.
• Esperar una erección sin estimulación sexual.
• Usar 100 mg como dosis inicial sin que se haya prescrito.
• Combinarlo con nitratos o con otro medicamento para la erección.
• Tomarlo después de una comida abundante y atribuir el retraso a falta de eficacia.
• Partir el comprimido sin comprobar si la presentación permite una división precisa.
• Continuar usándolo pese a una pérdida repentina de visión o audición.

Razones para no usarlo

No use sildenafilo si es alérgico al principio activo o a algún componente, ni junto con nitratos, donadores de óxido nítrico o riociguat, porque puede producir una caída peligrosa de la presión arterial. Está contraindicado cuando la actividad sexual no es aconsejable por una enfermedad cardiovascular grave. No debe usarse tras pérdida de visión por neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica ni en ciertas enfermedades hereditarias degenerativas de la retina. Si tiene enfermedad hepática grave, tensión muy baja o antecedentes cardiovasculares importantes, se requiere valoración médica antes de considerar el tratamiento.

Interacciones con medicamentos y alcohol

Substance	Risk	Recommendation
Nitratos y nitritos	Pueden causar una bajada grave de la presión arterial.	No los combine; informe al equipo sanitario si usa alguno.
Riociguat	La combinación puede reducir peligrosamente la presión arterial.	No use sildenafilo junto con riociguat.
Ritonavir	Puede elevar mucho la concentración de sildenafilo.	El médico debe revisar la combinación y ajustar la pauta.
Alfabloqueantes	Puede aumentar el mareo o la hipotensión postural.	Comunique el tratamiento y siga la pauta indicada.

Cuándo no es para usted

• No es para usted si toma nitratos, nitritos inhalados o riociguat.
• No es para usted si su médico le ha indicado evitar la actividad sexual por motivos cardiovasculares.
• Tiene una alergia conocida al sildenafilo o a alguno de los componentes del comprimido.
• Tiene pérdida de visión previa por neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica.
• No es para usted si pretende tratar hipertensión arterial pulmonar con esta presentación de 100 mg.

Efectos adversos

Busque atención urgente ante dolor torácico; no tome nitratos y diga al personal sanitario cuándo tomó sildenafilo. Una erección dolorosa o de más de cuatro horas requiere atención inmediata.

Comparativa

Suhagra es una marca de sildenafilo; un genérico autorizado contiene el mismo principio activo y debe cumplir los requisitos de calidad aplicables. La dosis, forma del comprimido y excipientes pueden variar entre productos. Otros tratamientos para la disfunción eréctil, como tadalafilo, tienen distinta duración e interacciones y no son intercambiables miligramo por miligramo. La elección depende de la valoración clínica y de la disponibilidad autorizada.

Opción	Principio activo	Dato clave
Suhagra	Sildenafilo	Marca; presentación indicada de 100 mg
Genérico	Sildenafilo	Mismo principio activo; presentación variable

Dónde y cómo comprarlo

Puede obtener sildenafilo en una farmacia comunitaria con una receta válida, si el medicamento está autorizado y disponible. Las farmacias en línea legalmente autorizadas pueden dispensar medicamentos sin receta sujetos a venta libre, pero no deben vender sildenafilo con receta por internet en España. Una consulta telemática puede valorar el caso y, si procede, emitir una receta conforme a la normativa; la dispensación requiere presentarla en una farmacia. No se debe comprar sin receta.

Lo que dicen los médicos

La valoración clínica suele revisar síntomas, salud cardiovascular y medicamentos concomitantes antes de indicar sildenafilo. La dosis de 100 mg es la dosis máxima recomendada para la disfunción eréctil, no la dosis inicial habitual. Los profesionales también explican que se necesita estimulación sexual y que los nitratos están contraindicados. Si aparecen efectos adversos relevantes o el tratamiento no funciona tras un uso correcto, se reevalúan la pauta y otras causas posibles.

Conservación

Conserve los comprimidos en su envase original y fuera de la vista y del alcance de los niños. Siga las condiciones de conservación indicadas en el prospecto del producto.

Fuentes

1. AEMPS (2024). CIMA: ficha técnica de Viagra (sildenafilo)
2. EMA (2024). Viagra: EPAR — información del producto
3. OMS (2023). WHO Model List of Essential Medicines