Hydroxychloroquine es una entrada de catálogo asociada a la hidroxicloroquina. La identidad exacta y la formulación de los productos incluidos no están resueltas.
Descripción general
Las fichas estadounidenses seleccionadas describen comprimidos orales de sulfato de hidroxicloroquina para uso humano. No se ha establecido qué ficha corresponde a cada entrada del catálogo ni se ha verificado la situación del producto en España. Este contenido es un borrador sin revisión clínica.
Cómo tomarlo
Qué hacer
- Los extractos de fichas estadounidenses indican tomar los comprimidos descritos por vía oral con alimentos o leche.
- Las fichas indican que los comprimidos recubiertos descritos no deben triturarse ni dividirse. Compruebe las instrucciones del producto concreto.
- Si olvida una dosis, consulte las instrucciones del producto o a un profesional sanitario: la actuación puede variar según la pauta.
Qué evitar
- Evite combinar el medicamento con otros que prolonguen el intervalo QT sin valoración clínica.
- No intente tratar una sobredosis en casa; solicite atención urgente o contacte con un servicio de toxicología.
La pauta depende de la indicación, el producto y las circunstancias de cada paciente. Algunas fichas de Estados Unidos describen comprimidos con 200 mg de sulfato de hidroxicloroquina, equivalentes a 155 mg de base; estas cifras no son numéricamente intercambiables. No se ha establecido una pauta aplicable a los productos concretos del catálogo.
Mecanismo de acción
La hidroxicloroquina actúa sobre ciertas fases de parásitos sensibles del paludismo y modifica procesos del sistema inmunitario. Sus efectos en enfermedades reumáticas pueden tardar semanas o meses en apreciarse.
En el paludismo se proponen la concentración en vesículas ácidas del parásito y la interferencia con la polimerización del hemo, aunque el mecanismo no se conoce por completo. Los mecanismos inmunomoduladores en el lupus y la artritis reumatoide tampoco se conocen por completo.
Indicaciones terapéuticas
Las fichas de Estados Unidos facilitadas describen el uso en personas para determinados casos de paludismo no complicado y su prevención en zonas sin resistencia notificada a la cloroquina, así como para lupus y artritis reumatoide en adultos. Estas fichas no establecen las indicaciones del producto concreto en España.
Estatus normativo
No se ha verificado la autorización ni la situación legal de este producto concreto en España.
Errores frecuentes
- No confunda los miligramos de sulfato de hidroxicloroquina con los miligramos de hidroxicloroquina base.
- No cambie la pauta ni sustituya un producto por otro basándose únicamente en el nombre o la concentración indicados en un catálogo.
Razones para no usarlo
La psoriasis, la porfiria, las enfermedades hepáticas, renales, cardíacas o de la retina, y los trastornos sanguíneos o neurológicos requieren valoración clínica antes del uso. En el embarazo o la lactancia debe consultarse con un profesional sanitario; los datos disponibles tienen limitaciones.
Interacciones con medicamentos y alcohol
| Substance | Risk | Recommendation |
| Medicamentos que prolongan el intervalo QT o favorecen arritmias | Puede aumentar el riesgo de alteraciones graves del ritmo cardíaco. | Informe al profesional sanitario de todos los medicamentos que toma; las fichas estadounidenses desaconsejan esta combinación. |
| Insulina y otros antidiabéticos | Puede aumentar el efecto reductor de la glucosa y producirse hipoglucemia. | Consulte sobre el control de la glucosa y cualquier ajuste necesario. |
| Mefloquina y antiepilépticos | Puede aumentar el riesgo de convulsiones o disminuir el efecto de los antiepilépticos. | Consulte al profesional sanitario antes de combinarlos. |
| Digoxina y ciclosporina | Sus concentraciones pueden aumentar. | Puede ser necesaria una vigilancia estrecha de sus concentraciones. |
| Rifampicina | Se ha notificado falta de eficacia de la hidroxicloroquina. | Las fichas estadounidenses aconsejan evitar la combinación. |
| Cimetidina | No puede excluirse una interacción con la hidroxicloroquina. | Consulte antes de usarla; la advertencia se basa en datos de cloroquina y en una posible interacción. |
Cuándo no es para usted
- No debe utilizarse en caso de hipersensibilidad conocida a los compuestos de 4-aminoquinolina.
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal.
- Dolor de cabeza, mareos o fatiga.
- Erupción, picor o caída del cabello.
Busque ayuda urgente
- Busque atención urgente ante latidos rápidos o irregulares, desmayo o sensación de desvanecimiento.
- Busque atención urgente ante ampollas en la piel o las mucosas, o cambios graves del estado de ánimo o pensamientos suicidas.
- Solicite una valoración rápida si disminuye la visión o empeora la adaptación a la oscuridad.
- Busque atención urgente ante signos de hipoglucemia grave o una sospecha de sobredosis, aunque todavía no haya síntomas.
Estos efectos se han notificado, pero los extractos facilitados no permiten determinar su frecuencia ni demostrar la causalidad de cada reacción. El daño de la retina puede ser irreversible; el seguimiento ocular y otros controles deben acordarse con el profesional sanitario.
Comparativa
El catálogo también menciona Plaquenil, pero la información facilitada no establece su equivalencia con las demás entradas ni identifica sus formulaciones exactas.
| Característica | Entrada Hydroxychloroquine | Plaquenil |
| Forma descrita | Comprimidos orales recubiertos de sulfato de hidroxicloroquina | No establecida en la información facilitada |
| Contenido por comprimido (fichas de EE. UU.) | 200 mg de sulfato, equivalentes a 155 mg de base | No establecido |
Lo que dicen los médicos
La hidroxicloroquina aparece en fichas estadounidenses como tratamiento oral de determinados casos de paludismo, del lupus y de la artritis reumatoide, en comprimidos de sulfato cuya equivalencia numérica con la base no es intercambiable. Su mecanismo en las enfermedades reumáticas no se conoce por completo y los efectos pueden tardar semanas o meses en apreciarse. Ante la posibilidad de daño retiniano irreversible y de interacciones que prolongan el intervalo QT, el uso debe acompañarse de la valoración y el seguimiento de un profesional sanitario.
Conservación
Siga las instrucciones del envase concreto. Algunas fichas estadounidenses indican conservar entre 20 y 25 °C y mantener los comprimidos fuera del alcance de los niños.
Fuentes
- FDA (2021). Ficha técnica de comprimidos de sulfato de hidroxicloroquina (Estados Unidos)
- FDA (2023). Información de prescripción de la hidroxicloroquina: paludismo, lupus y artritis reumatoide